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Dieta Cetogénica – Parte I

La dieta cetogénica es más que una dieta, es un protocolo de obtención de energía que nos ha acompañado durante gran parte de nuestra evolución y sin el que, seguramente, no hubiéramos prosperado como especie en nuestro camino hasta nuestros días.

Podemos concluir que la dieta cetogénica ha sido un estado con el que el ser humano ha convivido de forma estrecha a lo largo de su historia evolutiva, de forma intermitente, y que le permitió obtener una gestión óptima de su flexibilidad metabólica a la hora de interactuar con las presiones selectivas que ejercía el entorno.

Muchos estudios sugieren que este tipo de dieta pueden ayudarte a perder peso y mejorar la salud (1).

1) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17332207

Las dietas cetogénicas pueden incluso tener beneficios en casos de diabetes, cáncer, la epilepsia y la enfermedad de Alzheimer (2,3,4,5).

2) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2633336/

3) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11581442

4) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1819381/

5) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2367001/

Esta será una serie de artículos donde abordaremos en detalle todo lo que necesitas saber sobre este protocolo.

¿Qué es una Dieta Cetogénica?

La dieta cetogénica (también llamada ‘ketodiet’) es una dieta muy baja en carbohidratos, que compensa en grasas la ingesta de macros/día. No es una dieta ‘alta’ en proteínas y su objetivo es la obtención de energía a través de los cuerpos cetónicos resultado del catabolismo de las grasas.

¿Qué implica?

Implica reducir drásticamente la ingesta de carbohidratos y compensar ese déficit por grasas dietéticas. La reducción de carbohidratos induce al estado de cetosis, en el que dependiendo del sujeto, el catabolismo de los ácidos grasos nos da 3 metabolitos:

  • Acetona
  • Acetoacetato
  • BHB – β-Hydroxybutyric

Cuando esto sucede, el cuerpo se vuelve más eficiente a la hora de usar grasas para la obtención de energía. Estos cuerpos cetónicos también pueden suministrar energía al cerebro (6,7).

6) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14525681

7) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6865776

Las dietas cetogénicas pueden causar reducciones masivas en los niveles de azúcar e insulina en sangre. Esto, junto con el aumento de las cetonas, tiene numerosos beneficios para la salud (6,8,9,10,11).

6) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14525681

8) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14769483

9) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14769489

10) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11122785

11) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12079835

La dieta cetogénica (‘ketodiet’) es un protocolo de alimentación bajo en carbohidratos y que compensa en grasas. Disminuye los niveles de azúcar en sangre, y desplaza el metabolismo de los carbohidratos para la obtención de energía hacia la grasas y las cetonas resultantes del metabolismo de las primeras.

¿Cómo empiezo con este protocolo?

Para empezar, y si quieres un libro de referencia sobre la Dieta Cetogénica, te recomiendo encarecidamente el siguiente:

Ahora bien, podemos decir que varias versiones de la dieta cetogénica, que incluyen:

  • Dieta cetogénica estándar (SKD): Esta es una dieta muy baja en carbohidratos (5% del total calórico), proteína adaptada al objetivo y que compensa en grasas. (1).

1)      https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17332207

  • Dieta cetogénica cíclica (CKD): Esta dieta involucra períodos de refeeds altos en carbohidratos, tales como 5 días cetogénicos seguidos por 2 días altos en carbohidratos.
  • Targeted Ketogenic Diet (TKD): Esta dieta te permite agregar carbohidratos durante el peri-entreno (alrededor del entrenamiento).

Sin embargo, las que se han estudiado extensamente son las dietas cetogénicas estándar. Las dietas cetogénicas cíclicas o específicas son métodos más avanzados, y son utilizadas principalmente por culturistas o atletas como estrategias en períodos competitivos.

Existen varias versiones de la dieta cetogénica. La dieta cetogénica estándar (SKD) es la más investigada. Te recomiendo leer a Lyle McDonald de forma preferente si quieres obtener más información sobre estos 3 protocolos dentro del marco de la ‘KetoDiet’.

Cetosis y Pérdida de Peso

Una dieta cetogénica es una forma eficaz de perder peso, mantener la masa muscular y reducir los factores de riesgo de enfermedad (8,9,10,11,12,13).

8) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14769483

9) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14769489

10) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11122785

11) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12079835

12) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1373635/

13) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC333231/

De hecho, las investigaciones sugieren que la dieta cetogénica es muy superior a la dieta baja en grasas recomendada de forma casi sistemática por muchos especialistas, tras la ‘condena’ pública que recibieron las grasas a partir de la década de los 80 a raíz de varios estudios epidemiológicos (2,14,15,16).

2) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2633336/

14) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23632752

15) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15466943

16) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18175736

Además, en la mayoría de los casos, puedes ver resultados sin contar calorías o llevar un seguimiento exhaustivo de los alimentos que consumes. En gran medida por el efecto saciante de este tipo de enfoque (16).

16) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18175736

Un estudio encontró que las personas con una dieta cetogénica perdieron 2.2 veces más peso que aquellas con una dieta baja en grasas y con restricciones calóricas. Los niveles de triglicéridos y colesterol HDL también mejoraron (17).

17) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12679447

Otro estudio encontró que los participantes en una dieta cetogénica perdieron 3 veces más peso que los participantes en la dieta recomendada por la Diabetes UK’s recommended diet’ (18).

18) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17971178

Hay varias razones por las que una dieta cetogénica puede ser superior a una dieta baja en grasas. Una es el contenido protéico de la dieta (que no significa que sea una ‘dieta hiperprotéica) que proporciona numerosos beneficios, estando una mayor sensación de saciedad entre ellos (14,19,20).

14) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23632752

19) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19400750

20) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15588283

El aumento de las cetonas, la disminución de los niveles de azúcar en sangre y la mejora de la sensibilidad a la insulina también pueden desempeñar un papel clave (21,22,23,24,25,26).

21) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19227486

22) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20645852

23) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19640952

24) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16848698

25) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3374237/

26) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17663761

Un enfoque cetogénico puede ayudarte con el objetivo de pérdida de peso en mayor medida que una dieta baja en grasas. Además, promueve la sensación de saciedad.

Dietas Cetogénicas, Diabetes y Pre-diabetes

La diabetes se caracteriza por cambios en el metabolismo, niveles altos de azúcar en la sangre y alteraciones en la función de la insulina (27).

27) http://www.who.int/diabetes/en/

La dieta cetogénica puede ayudarte a perder ese exceso de grasa, que está estrechamente relacionado con la diabetes tipo 2, la pre-diabetes y el síndrome metabólico (28,29,30).

28) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16318637

28) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15767618

30) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1278601

Un estudio encontró que la dieta cetogénica mejoró la sensibilidad a la insulina en un 75% (29).

29) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15767618

Otro estudio en pacientes con diabetes tipo 2 encontró que 7 de los 21 participantes pudieron suspender todos los medicamentos para la diabetes (28).

28) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16318637

En otro estudio más, el grupo cetogénico perdió 11.1 kg comparado con 6.9 kg en el grupo con una ingesta alta en carbohidratos. Este es un beneficio importante cuando se considera la relación entre el peso y la diabetes tipo 2 (2,31).

2) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2633336/

31) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3527829

Además, el 95,2% de pacientes en el grupo cetogénico también pudo suspender o reducir los medicamentos para la diabetes, en comparación con el 62% del grupo de carbohidratos más altos (2).

2) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2633336/

Hablaremos en futuros artículos de forma más específica sobre la cetosis y su implicación en pacientes con Diabetes.

El enfoque cetogénico puede mejorar la sensibilidad a la insulina y maximizar la pérdida de grasa, lo que lleva a una mejora drástica para la diabetes tipo 2 y la pre-diabetes.

Otros Beneficios Para la Salud

La dieta cetogénica se originó en realidad como una herramienta para el tratamiento de enfermedades neurológicas, como la epilepsia. Los estudios han sugerido ahora que este enfoque puede tener beneficios para una amplia variedad de condiciones de salud diferentes:

  • Enfermedad cardíaca: La dieta cetogénica puede mejorar los factores de riesgo como el perfil lipídico, los niveles de HDL, la presión arterial y el azúcar en sangre (32,33).

32) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18700873

33) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22905670

  • Cáncer: se utiliza actualmente para tratar varios tipos de cáncer y tratar el crecimiento del tumor (4,34,35,36).

4) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1819381/

34) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25666556

35) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17313687

36) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24062422

  • Enfermedad de Alzheimer: puede reducir los síntomas del Alzheimer y retrasar la progresión de la enfermedad (5,37,38).

5) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2367001/

37) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20687386

38) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21983804

  • Epilepsia: Las investigaciones han sugerido que la dieta cetogénica puede causar reducciones masivas de las convulsiones en los niños epilépticos (3).

3) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11581442

  • Enfermedad de Parkinson: Un estudio encontró que la dieta ayudó a mejorar los síntomas de la enfermedad de Parkinson (39).

39) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16505339

  • Síndrome de ovario poliquístico: la dieta cetogénica puede ayudar a reducir los niveles de insulina, que puede desempeñar un papel clave en el síndrome de ovario poliquístico (40).

40) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1334192/

  • Lesiones cerebrales: Un estudio en modelos animales encontró que la dieta puede reducir las conmociones cerebrales y ayudar a la recuperación después de una lesión cerebral (41).

41) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16180224

  • Acné: Reducir los niveles de insulina y comer menos azúcar es libres o alimentos procesados puede ayudar a mejorar el acné (42).

42) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22327146

Hay que tener presente que la investigación en este área debe continuar, aunque existen hipótesis generadas a partir de diferentes ensayos que hacen de esta via de investigación algo prometedor en el control y tratamiento de diferentes patologías.

Una dieta cetogénica puede proporcionar beneficios para la salud, especialmente con enfermedades metabólicas, neurológicas o relacionadas con el control de la insulina.

Seguiremos en una segunda parte. ¡No te la pierdas!

Referencias Consultadas:
1) Estudios enlazados en el mismo artículo.
2) Artículo original de: Rudy Mawer
3) Traducido por: Darío Santana

About Darío Santana

Director Fisicología Online

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